作為精準扶貧、精準脫貧方略的重要內(nèi)容,健康扶貧一直是各級扶貧單位的重點工作。萊蕪區(qū)深入推進健康扶貧工作,一方面堅持?;?、兜底線的原則,全力推動基本醫(yī)療衛(wèi)生資源公平可及,不斷完善防止“因病致貧、因病返貧”的保障機制。另一方面,堅持“大衛(wèi)生、大健康”的理念,實行大病和慢性病分類救治,強化疾病預防控制,推動健康扶貧關(guān)口前移。這些好經(jīng)驗、好做法從貧困戶最迫切的需求出發(fā),“想群眾之所想,急群眾之所急,辦群眾之所需”,極大地解決了貧困人口的就醫(yī)難題,深受貧困群眾的好評和擁護,從而真正實現(xiàn)了貧困人口基本醫(yī)療有保障的目標任務。
“一人得大病,全家受拖累。”對于貧困戶來說,疾病更是影響著他們脫貧的步伐。為了讓貧困人口能夠“看得上病、方便看病、看得起病、看得好病、防得住病”,確保貧困群眾“健康有人管,患病有人治,治病能報銷,大病有救助”,全國自上而下實施健康扶貧政策。萊蕪區(qū)在認真貫徹執(zhí)行各級健康扶貧政策的基礎(chǔ)上,制定了《萊蕪區(qū)醫(yī)療精準扶貧暫行辦法》《萊蕪區(qū)醫(yī)療精準扶貧慢病幫扶實施細致》等惠民政策,為打贏脫貧攻堅收官之戰(zhàn)奠定了基礎(chǔ)。
《萊蕪區(qū)醫(yī)療精準扶貧暫行辦法》共制定了15條政策,它們既有承接上級部門的規(guī)定動作,也有萊蕪區(qū)根據(jù)本地實情設計的自選動作。其中,住院不需押金、慢病免費送藥、簽約家庭醫(yī)生等多條措施,切實解決了貧困戶的就醫(yī)難題,深受貧困戶的一致好評。
貧困戶就醫(yī)實行住院“先診療、后付費”制度。貧困人口在定點醫(yī)療機構(gòu)住院免收入院押金,出院結(jié)算時只支付自負費用。醫(yī)保、民政、衛(wèi)健等部門、醫(yī)療商業(yè)補充保險承保機構(gòu),每年年初為定點醫(yī)療機構(gòu)預撥部分資金,減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付壓力,保證及時支付貧困患者住院診療費用。
實行家庭醫(yī)生簽約服務制度。區(qū)衛(wèi)健部門組織各基層醫(yī)療機構(gòu)組建家庭醫(yī)生服務團隊、健康醫(yī)護團隊,團隊與責任片區(qū)內(nèi)所有貧困人口簽訂初級服務包,按照服務包內(nèi)容提供送藥、上門查體問診等服務。
實行慢病幫扶制度。在取消貧困人口居民基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種起付標準基礎(chǔ)上,對高血壓、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺病、肝炎、消化道疾病、皮膚病等10種長期服藥慢性病貧困患者實施幫扶。10種長期服藥慢性病貧困患者,根據(jù)年度疾病篩查確定的個性化治療方案,經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)家庭醫(yī)生門診定期診斷,在規(guī)定用藥目錄范圍內(nèi)確定用藥種類,藥品費用在居民基本醫(yī)療保險報銷后,自負費用全部由醫(yī)療精準扶貧專項資金承擔。失能貧困患者或行動困難貧困患者實行“健康醫(yī)護團隊”負責制,由團隊中的鄉(xiāng)村醫(yī)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)代領(lǐng)藥品,上門送藥,切實減輕長期服藥慢性病貧困患者醫(yī)藥負擔。
實行疾病救助無縫銜接制度。貧困居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療商業(yè)補充保險、重特大疾病救助、醫(yī)療精準扶貧兜底等多重保障機制實現(xiàn)無縫銜接、全員覆蓋。
此外,這15條政策還包括實行年度免費健康普查制度,實行門診幫扶制度,實行定點醫(yī)療機構(gòu)救治制度,實行出區(qū)域治療轉(zhuǎn)診制度,實行醫(yī)療精準扶貧資金制度,實行住院幫扶制度,實行嚴重精神障礙患者救助制度,實行失能人員護理補貼制度等。
這15條政策從切實解決貧困戶最迫切的就醫(yī)需求出發(fā),“對癥下藥”,精準到人、精準到病、分類救治,切實解決了貧困戶“病不起”“治不起”的難題。
“通過整合現(xiàn)有各類醫(yī)療保障、資金項目等資源,提升健康扶貧整體效果。最終實現(xiàn)的主要目標是,貧困人口人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,大病得到及時有效救治保障,個人就醫(yī)費用負擔大幅減輕,確保不出現(xiàn)貧困人口因病致貧、因病返貧問題。”萊蕪區(qū)衛(wèi)健局健康扶貧辦公室負責人陳華文說。