如今,許多家庭習慣儲備常用藥。然而,由于非理性囤藥、備藥用藥欠科學等原因,藥品過期造成的浪費比較常見。一項調查顯示,我國約有78.6%的家庭備有小藥箱,卻有80%以上的家庭沒有定期清理藥箱的習慣,全國一年因此產生的過期藥品約1.5萬噸。
藥品浪費不僅會加重醫(yī)?;鸷蛡€人藥費負擔,還容易造成藥物濫用、藥物污染等安全隱患,必須拿出更堅定的決心、更切實的舉措,及時加以遏制。不久前,國家衛(wèi)生健康委等5部門聯(lián)合印發(fā)《節(jié)約藥品資源遏制藥品浪費的實施方案》,就藥品生產、臨床用藥、藥品流通、宣傳引導、廢棄藥品管理等提出了具體工作措施和要求,從藥品全生命周期的角度,為遏制浪費提供了政策指引。
厲行節(jié)約、反對浪費是我們的優(yōu)良傳統(tǒng)。近年來,許多地方都在積極探索遏制藥品浪費的有效辦法。比如,浙江寧波市在保障質量安全的前提下,鼓勵對部分藥品推行拆零銷售,從源頭減少浪費;上海市升級相關數(shù)字化服務平臺,組織執(zhí)業(yè)藥師等以公益服務方式開展輪值,提供在線藥學服務,及時解答市民買藥、用藥疑問,減少末端浪費。這些舉措著眼不同環(huán)節(jié),對建立健全遏制藥品浪費的制度機制具有啟示意義。
也要看到,遏制藥品浪費是一個系統(tǒng)工程,涉及生產、銷售、使用等多個環(huán)節(jié),需要多措并舉,形成合力,才能堵住漏洞,不留死角。從生產端看,一些藥品包裝不夠科學,藥品劑量遠超單個療程所需;從銷售端看,買藥品贈藥品等促銷活動、大處方帶來的不合理用藥等現(xiàn)象依然存在;從回收處理看,統(tǒng)一且規(guī)范的廢棄藥品收集銷毀渠道尚未普遍建立,居民缺少合適的渠道處理用不完的藥品。這些因素疊加在一起,增加了治理難度。只有從源頭抓起,把反浪費貫穿于藥品生產流通全過程,才能形成治理閉環(huán),最大限度壓縮浪費滋生的空間。
開展全鏈條治理,還要從細節(jié)入手,做好政策配套,增強可操作性,調動各方面的積極性。比如,推行藥品拆零銷售,就要統(tǒng)籌考量醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機構、藥店和消費者等各方利益和需求,細化相關制度設計。哪些藥品能夠拆零?如何拆零?如何保障藥品質量和患者用藥安全?回答好這些問題,才能形成長效機制,產生良好的政策效果。再比如,引導消費者理性購藥、科學備藥,對于減少浪費至關重要,但這需要細致的用藥服務指導。不妨探索一定的激勵機制,鼓勵社區(qū)醫(yī)療機構及藥店提供藥學服務,或讓家庭醫(yī)生在隨訪時幫助有需要的簽約居民整理家庭藥箱。當前,藥品網絡銷售駛入快車道,監(jiān)管難度進一步增加,要做好制度銜接,強化細節(jié)管理,不斷增強全社會的反浪費意識。
我國是世界工業(yè)醫(yī)藥大國,產業(yè)鏈完整,醫(yī)藥產品品種數(shù)量、生產能力位居全球前列,但依然要杜絕浪費、提高藥物的使用率。這對改善生態(tài)環(huán)境、更好維護人民健康具有重要意義。強化全鏈條治理的意識,一個一個環(huán)節(jié)抓,久久為功,我們一定能更好保障群眾合理用藥需求,同時最大限度減少浪費。