2023年03月29日 星期三

醫(yī)調委當“和事佬” 如何保證公信力?

發(fā)布日期:2012-04-16

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有沒有一種讓醫(yī)患雙方都能接受的有效解決糾紛的途徑?去年12月14日,濟南市醫(yī)患糾紛人民調解委員會(以下簡稱“醫(yī)調委”)成立,為醫(yī)患雙方搭建起溝通平臺。
身份獨立,不受外界干擾
3月27日晚,一名88歲的癌癥晚期患者,準備入住我市某醫(yī)院,進行入院前的檢查時,不幸死亡。患者家屬認為,是醫(yī)生治療有誤導致患者死亡;院方則認為,是患者自身疾病發(fā)展所致。雙方各執(zhí)一詞?;颊呒覍賵猿肿屷t(yī)院繼續(xù)搶救,否則就不離開醫(yī)院。僵持近10個小時后,醫(yī)院請醫(yī)調委介入調解。3名醫(yī)學方面的專家趕到醫(yī)院,共同鑒定患者已死亡,并當場封存病歷。最終,他們勸說患者家屬先將尸體搬離檢查室。
醫(yī)調委如何能保障自己的公信力?相關負責人介紹,醫(yī)調委依托濟南市人民調解員協(xié)會建立,經費由政府補貼和社會資助兩部分構成,獨立于衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院和保險公司之外,在醫(yī)患雙方自愿平等的基礎上進行獨立調解,不受任何組織和個人干擾,不收取任何費用,是非盈利、非政府、非行業(yè)性社團調解機構。目前,全省共有7家類似機構。
目前,醫(yī)調委共有12名人民調解員,全部是職稱在副主任以上、具有醫(yī)療管理經驗的離退休醫(yī)學專家、司法系統(tǒng)推薦的離退休法律工作者以及招聘的法學或醫(yī)學專業(yè)的本科生。經市司法局統(tǒng)一培訓后,12名調解員均獲得“濟南市人民調解員”資質。
醫(yī)調委規(guī)定,從接到醫(yī)患雙方調解申請之日起,3個工作日內受理案件;從當事人材料提交齊全之日起,30日內結案,特殊情況可延長至60個工作日。“如果直接通過法院訴訟,案件審理至少需要1年。”相關負責人說,截至目前,醫(yī)調委共接到咨詢和申請80起,受理16起,已成功調解11起,及時結案率和回訪滿意率均達到100%。
法律約束,維護雙方權益
一名78歲的患者暴飲暴食后開始拉肚子,后被送到某醫(yī)院治療。經抽血化驗,他被診斷為胰腺炎,在醫(yī)生建議下轉院治療,轉院途中不幸死亡?;颊呒覍僬J為醫(yī)院延誤患者病情,要求醫(yī)院賠償30多萬元。醫(yī)院認為自己沒有責任,拒絕賠償。雙方為此僵持不下。醫(yī)調委介入后,從專家?guī)熘衅刚埖膸酌t(yī)學專家指出,危重高險病人治療過程中不能轉院,醫(yī)院負有過錯責任。與此同時,醫(yī)學專家運用專業(yè)知識向患者家屬解釋,胰腺炎死亡率較高。最終,雙方達成一個比較滿意的賠償協(xié)議。
齊先文說,最近幾年,在糾紛科室排行中,婦產科、骨外科和兒科居于首位,一些極端事件嚴重擾亂了醫(yī)療秩序。醫(yī)調委的成立,為醫(yī)患糾紛的化解提供了新途徑。經醫(yī)調委調解的醫(yī)患糾紛,同樣具有法律約束力。醫(yī)患糾紛雙方自愿達成,有民事權利義務內容,并簽字或者蓋章的調解協(xié)議,具有民事合同性質,調解結果受到法律保護。
市醫(yī)患糾紛調處工作方案規(guī)定,全市二級公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)患糾紛,患方索賠金額1萬元(含1萬元)以下的,醫(yī)患雙方可協(xié)商解決;索賠金額1萬元至15萬元的,醫(yī)患雙方可以向醫(yī)調委申請調解;索賠金額在15萬元(含15萬元)以上的,醫(yī)患雙方先行進行醫(yī)療事故鑒定,明確責任后再進行調解或通過訴訟方式予以解決。
作為中立方,防范重于調解
3月27日,家住歷城區(qū)的一名市民給醫(yī)調委送去一面錦旗,上面寫著“為民排憂解難,公正簡便快捷”。兩個月前,這名市民的妻子在一家醫(yī)院生產時,因前置胎盤導致嬰兒死亡?;颊哒J為醫(yī)院有過失,于是向醫(yī)院索賠。雙方為此產生糾紛。醫(yī)調委派出的醫(yī)學專家經多方調查,指出醫(yī)院和患者均存在過失。雙方最終達成協(xié)議。
作為中立方,調解員首先要不停地在醫(yī)患雙方之間來回做工作。退休前,調解員曲茁梅是某重點醫(yī)院的副主任。“能當好醫(yī)生,未必能當好調解員。”她認為,醫(yī)患矛盾激化,雙方可能處于非理性狀態(tài),調解員一是需要有把控局面的能力,找準癥結,當場化解矛盾;二是要有耐心,靜下心來聽患者介紹事情原委。
由于剛起步,專業(yè)調解員相對缺乏。目前,醫(yī)調委只在8家醫(yī)院建立了駐醫(yī)院工作站。醫(yī)調委相關負責人說,工作站的職能應從調解醫(yī)患糾紛向調節(jié)醫(yī)患關系轉變。及時發(fā)現醫(yī)患糾紛傾向是預防矛盾激化和快速有效調處的最佳時期。為防范醫(yī)療風險,工作站調解員還給醫(yī)護人員加強衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療安全教育,為患者代辦醫(yī)療意外保險,為暫無陪護的“三無”、重癥、急癥、昏迷等特殊患者,以及高風險診療項目患者提供第三方見證,對醫(yī)生的診療、服務、規(guī)范、費用等進行見證。

信息來源:濟南日報
 

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